Recursos de salud del sudoeste (SWHR) y Blue Cross Blue Shield de Texas (BCBSTX) anunció un nuevo acuerdo de varios años en una declaración conjunta emitida el 4 de octubre, luego del anuncio del 20 de septiembre de que los dos ya no operarían juntos.
"Este acuerdo brinda a los miembros de BCBSTX acceso continuo a los proveedores de la red de Southwestern Health Resources, que incluye médicos e instalaciones de UT Southwestern y Texas Health Resources", su declaración. dijo.
Texas Health, uno de los sistemas hospitalarios más grandes del norte de Texas, es parte de Southwestern Health Resources, una red integral de salud de 29 hospitales en el norte de Texas, incluidos Presbyterian en Dallas, Arlington Memorial en Arlington, Harris en Fort Worth y UT Southwestern Medical. Centro, reportaron el expreso de dallas.
Si no se hubiera renovado el contrato, los médicos de UT Southwestern y Texas Health se habrían visto obligados a abandonar varias redes de BCBSTX. Estos incluyen Par Plan, Blue Essentials, Blue Choice PPO, Medicaid y Medicare Advantage, ABC News informó.
Los tres profesionales de la salud dijo en una declaración del 20 de septiembre de que estaban "comprometidos a llegar a un acuerdo lo antes posible" ya que la cobertura dentro de la red de Blue Cross se cancelaría si no se llegaba a un acuerdo antes del 4 de octubre.
En otras palabras, sin un acuerdo, algunos pacientes no habrían sido elegibles para los beneficios de continuidad de la atención, según los proveedores.
Los sistemas hospitalarios han negociado con Blue Cross desde julio de 2021, según funcionarios de Southwestern Health Resources.
Como en disputas anteriores entre SWHR y BCBSTX en 2016 y 2018, el acuerdo se alcanzó en la fecha de vencimiento del contrato. Los términos del contrato plurianual se mantienen privados, según ABC News.
SWHR solicitó un aumento de $ 900 millones en el reembolso durante los próximos 32 meses, lo que, según Blue Cross, no estaba en línea con lo que otros sistemas de salud habían solicitado en contratos recientes, según un correo electrónico enviado a los corredores la semana pasada.
La región de Dallas-Fort Worth ya es una de las más importantes del país más caro grandes áreas metropolitanas para el cuidado de la salud, con una de las deudas médicas más altas del país.
Muchos de los sistemas de salud de la región, incluidos Texas Health Resources y Children's Health, que emplean a médicos de UTSW, son más rentables que el promedio de Fortune 500 de la región, D Magazine informó.
